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高度近視的併發症,別忽略了 2019.09.15



 健康E世界

你也是高度近視一族嗎?千萬要小心了!度數深病不只是鏡片戴得比較厚重而已,眼科很常見到很多眼睛併發症,高度近視的罹患的機率比一般人要高上許多。

所謂高度近視是指眼睛度數600度以上的近視,高度近視在醫學上又稱為「病理性的近視」,也就是一種有病的近視。病理性近視會造成哪些病症呢?事實上,近視度數深,代表眼球老得快,高度近視就是一種眼球老化的疾病,因此只要是老人家常見到的老化狀況,高度近視的人都會提早得到。包括像是:白內障、青光眼、飛蚊症、視網膜退化、視網膜裂孔及剝離、黃斑部病變……等,都是常見的高度近視者常罹患的眼睛併發症。

之所以高度近視患者眼睛容易老化,是因為度數越深,眼睛前後軸就越長,眼球內玻璃體的老化也較嚴重,正常人眼球前後軸長約2.3到2.4公分,每多300度就會多0.1公分,如此推算下來,近視600度眼球軸長約2.6公分,1500度就有2.9公分長。

而眼球愈長,相對覆蓋在眼球內層的網膜就會被拉得比較薄,甚至經常合併產生「格子狀變性」,這是一種週邊視網膜的退化,容易因自然萎縮而在中間出現小孔洞,也可能受週邊玻璃體拉開而造成視網膜剝離。

此外,當玻璃體產生退化的時候就會造成液化,一旦玻璃體的膠狀體積變少了,玻璃體與視網膜就會分開,這種玻璃體凝縮與退化的現象稱為「後玻璃體剝離」,也就是飛蚊症,這種退化往往在高度近視患者三,四十歲的時候就已經產生。

近視度數深的患者由於眼球較老化、血液循流不良、功能日益退化,若又加上光線照射太多與用眼過度的影響,就會提早造成水晶體內蛋白質的變性,引發白內障,而白內障也會促使近視更深,形成惡性循環,以及近視白內障症狀三部曲:「先看近不清楚、後來看遠不清楚、最後遠近都不清楚。」

另外,高度近視也是開放性青光眼的高危險因子,所以高度近視的人,如果合併的高眼壓,很多時候就會造成視神經盤及視神經纖維的傷害。值得注意的是,高度近視的人看東西比較容易疲勞,有時候眼睛酸脹的感覺,患者常常認定為眼睛疲勞,但是有可能已經眼壓高,因此要特別小心。

由於高度近視引發的併發症多,因此建議高度近視的人平常盡量不要用眼過度,定期做眼部檢查,每日補充葉黃素、蝦紅素及Omega3,預防上述這些眼睛合併症的提早產生。

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