做了白內障手術，可以順便解決老花問題嗎 2020.12.08
康健
今年60歲的王先生不僅有白內障，還合併有老花眼的症狀，近日決定動白內障手術的他，被醫生告知手術可以一併解決老花的問題，讓他十分疑惑：「白內障手術跟老花有什麼關係？為什麼開完白內障沒了，老花也沒了？有可能嗎？」
白內障的治療，是以植入人工水晶體取代原有水晶體的手術，在現代的技術來說，是個簡單的手術，只要約15分鐘就能完成，傷口小且不需住院。之所以說可以因此解決老花問題，是因為現在的人工水晶體有著多元的功能，不僅可以解決老花，近視、散光、遠視等問題都可一併解決。（推薦閱讀：白內障可以預防嗎？）
人工水晶體發展愈來愈進步，從透明的到黃色的，從球面有到非球面水晶體，現在又有單焦演變到多焦點及調節式的人工水晶體……， 每個人工水晶體各有不同的優缺點，還有適合使用的功能，必須經過患者和眼科醫師檢查及討論後，醫師會針對患者的度數、視網膜及角膜的條件，以及患者生活的型態，幫忙挑選到最適合的人工水晶體。
隨著現在人工水晶體愈來愈客製化，術前患者可依自己需求，自行選擇植入何種水晶體，醫生也可在術前利用超音波精密計算出適當的度數，再將適合病人度數的人工水晶體植入，同時解決近視、散光、老花、遠視等問題，也就是把眼鏡的度數置入人工水晶體中植入眼睛內的概念。針對像案例中王先生這樣白內障合併老花的患者，可以選擇植入多焦或可調節的人工水晶體，同時治療白內障及老花眼。（推薦閱讀：白內障手術前，該考慮５件事）
而為什麼換了人工水晶體就可以解決老花？這是因為老花眼的形成，是由於睫狀肌與水晶體隨年紀增長，逐漸喪失調節功能，當調節不足以應付近距離工作時，就會出現看近時有模糊、吃力的情形，導致近距離閱讀困難。經由置換多焦點或可調節式的人工水晶體，不僅可治療白內障，並能同時提供不同焦距的視力，同時解決看遠看近的問題，也就是說，老花和近視甚至散光都可一併道別。
雖說人工水晶體手術彷彿眼睛再造般，不過還是要提醒民眾，植入何種水晶體需要視患者本身的需求和醫師詳細討論後再決定，醫生會在術前對患者的眼睛條件進行詳細的檢查，以評估解患者是否適合人工水晶體視力矯正手術。
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