色盲與色弱原來是不一樣，如何區分？ 2018.11.12
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出自健康E世界 色弱不是病，色盲才是病 相信許多人在小時候都做過所謂的色盲檢查，藉由許多圖卡圖案來辨識自己是否有視覺辨認上的障礙，但事實上許多人不清楚，在檢查中單純對普遍常見的紅綠或較罕見的黃藍色無法判別，都稱為「色弱」，如果完全沒有分辨顏色的能力，不同的顏色都看成一個顏色，只有深淺之分，才稱為「色盲」。更簡單來說，色弱不是病，色盲才是病。 色覺異常的現象有很多很多種表現形式，分為：全色視覺異常、雙色視覺異常、單色視覺異常，根據程度的不同被稱為色盲或者色弱。 可以分辨顏色的錐狀感覺細胞功能喪失 為什麼會有色盲及色弱的出現？依人體眼睛的結構來說，黃斑部主要負責辨別色彩的功能，黃斑部就在視網膜的中心凹處，這裡有三種可以分辨不同顏色的錐狀感覺細胞，分別含有不同的光譜色帶，可分辨紅光、綠光及藍光。如果其中一個細胞功能部分或完全失效，便會形成「色弱」；如果其中兩個細胞的功能完全喪失，就會變成「色盲」。 怎麼分辨究竟是色盲還是色弱呢？醫生最常使用的工具就是「石原氏圖」，如果患者完全沒有分辨顏色的能力，將不同顏色都認為是同一種顏色，只有深淺之分，就是「色盲」；若要進一步判斷色弱程度，便要利用其他較準確的顏色粒排列測試。 色盲與色弱的主要原因是「遺傳」 形成色盲與色弱的主要原因是「遺傳」，其中如果先天缺少三種錐狀細胞，即是所謂的先天性全色盲，約每三萬人中有一人為全色盲，且以男性居多，僅能以桿狀細胞來感受視覺影像光線的強弱，視覺所見的景象只有灰階的色階分布，眼睛對於光度非常敏感，在光線強的室外需戴上深色的太陽眼鏡來保護眼睛。 而在遺傳性色弱中，不同程度的紅色弱佔了九成以上，而黃綠色弱只占少數，同樣以男性佔多數，約每一百名男性就有八名患者，而每兩百名女性中才有一名患者。 有些色盲患者擁有極強的夜視能力 不過關於色盲與色弱，卻有個有趣的觀點，根據1992年發表的一篇文章中的觀點，色盲或色弱患者在黃棕色區間的色彩敏感度要高於一般人，具體表現為在自然環境中可以更快地識破獵物的保護色偽裝。 除此之外，一些色盲患者還擁有極強的夜視能力。傳聞在第一次世界大戰時，英軍在夜晚派出的偵查員有很多都是色弱或者色盲的士兵。因此色盲色弱並不是因為還沒來得及被自然淘汰，恰恰很可能相反，是因為優勢而保留下來。 色盲與色弱有那些影響？ 但依現今醫學來說，色盲是先天性的缺陷，但色弱除了先天性遺傳外，有許多後天眼睛的疾病也會影響正常的辨色能力，導致色弱。像是：視神經發炎、腦下垂體的腫瘤等，都可以引致色弱。初期的病徵，可能是雙眼對同一種顏色的感覺有不同的深淺之別，病情較後期，除了色覺受損之外，患者還會出現視力下降，視野變窄等症狀。 色弱無法醫治，但其實它對患者日常生活的影響並不大，只是患者在職業上的選擇會因此受到一些限制，例如：警察、消防員、海關人員、懲教署人員、入境處人員、飛機師、藥劑師、化驗人員、油漆工人……等。 不過雖說先天性色盲多為遺傳型或與生俱來的，因此沒有辦法可以醫治或改變，但後天性這些視神經受壓或發炎的情況，如及早發現及求醫，接受適切的醫治，是可以醫治，避免形成色弱的。因此提醒大家，如果本來辨色力正常，突然失去色覺的時候，可能是後天性黃斑部色覺錐狀細胞發生了病變，應儘早到眼科檢查，就可大大減低後天性色弱發生的機會。
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