低頭族、夜裡滑手機 35歲就要提防老花 2017.07.28
韓愈生在沒有電燈、夜晚只能就著昏黃燭光朗讀的時代，「目不明」也是可理解的。有趣的是，現代人儘管已經活在燈火通明的世界裡，但一樣40歲就視茫茫。
不論遠視、近視 都會得老花
「只要去誠品書店，看一堆人眼鏡拿上拿下，戴了找不到書，不戴又看不到字，就知道都是老花，」三軍總醫院眼科部主任呂大文說，隨著年紀漸長，40歲之後，因眼球前後徑變長，睫狀肌調節能力下降，看書或報紙要拿近才看得清楚，就是老花。
但近幾年來，老花有年輕化現象。不少用眼過度的工程師、設計師、文字工作者，長時間緊盯螢幕，35歲之後，就已加入老花行列。新竹國泰醫院眼科部主任陳瑩山形容，當你按下手機要找人名的按鍵，密密麻麻怎麼都看不舒服，但，只要拿下近視眼鏡，就豁然開朗了。沒錯，眼睛會「說話」，你有老花眼了。
水晶體位於瞳孔後方、玻璃體之前，是一個類似雙面凸透鏡扁平橢圓形的透明晶狀體，周圍以晶體韌帶和睫狀相連，水晶體具有彈性，其形狀以及厚薄，可以因晶體韌帶的鬆弛與緊張改變，以便能調節看遠看近。
「老花是水晶體調節能力退化所造成，」書田診所副院長廖士傑說，水晶體就如同相機的鏡頭，可調節遠近焦距，40歲前，水晶體可以自行調節焦距；40歲之後，彈性變差，逐漸不敷工作所需，就會出現老花，包括遠近調節有時間差，近距離用眼容易疲倦，眼睛酸脹，眉骨疼痛等，需要外加力量來調焦，才能夠看清楚。廖士傑說，近年來他的診間多的是35歲就老花的人。他分析，老花會提早報到，與3C使用絕對有關，走路看手機、夜裡滑手機，睫狀肌長時間用力收縮，都會過早失去彈性。
不少眼科醫師常被問及，是否近視可以抵老花，有近視就不會老花了？
陳瑩山在他的部落格有篇長文回答這個問題。他指出，人的眼睛看遠時，如果遠方物體不能呈像在視網膜上，稱為「屈光不正」。屈光不正有兩種，影像落在視網膜前，就是近視；影像落在視網膜後，就是遠視。
陳瑩山說，近視、遠視是指遠處影像相對於視網膜的位置；老花是看近時聚焦的能力降低，二者截然不同。因此，不論近視、遠視的人，只要水晶體的調節力退化，都會老花。
只是，近視眼的老花，剛好到了近視度數與老花接近的年紀。舉例來說，近視度數若不高，只有300度，老花150度，那麼把近視眼鏡的度數減少到150度，也就能看清楚，才有「近視抵銷老花」這種似是而非的說法。
但是近視度數500度以上的人，可能就不能這麼做，因為度數若減太多，遠處就看不清楚，好在現在光學鏡片非常進步，多焦眼鏡可同時應付看遠看近，一副搞定。
配專用眼鏡 每三年調整度數
萬一有老花了，該怎麼辦呢？
醫生建議，老花的預防治療不要逞強，配副專用眼鏡，且每隔三至四年就要調整度數。坊間不少郵局、戶政事務所或銀行櫃檯，都有「老花眼鏡架」，方便民眾看清楚文件表格裡的小字，以便填寫，但這種固定度數的老花眼睛，並不適合每一個人的視力變化。
陳瑩山觀察說，從小視力就很好、沒有近視的人，因為一直很少戴眼鏡，當老花翩然降臨，不少人很難適應，常自怨自艾老花提早報到，醫生往往得大費周章說服他們配副看近的眼鏡。
醫生也提醒，老花是有威力的，遠視族不要逞強不服老，否則眼睛容易酸麻乾澀。
其實老花是眼睛生理老化的自然過程，到目前為止，沒有藥物、食物可以治療或預防，維持正常生活作息、適當休息，別過度讓眼睛過勞，就是延緩眼睛老化的最好方式。
【如何預防老花？】
1. 維持正常生活作息。
2. 別讓眼睛過勞。
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