小孩為什麼常常鬥雞眼，是弱視嗎？需要立即治療嗎？ 2017.11.17
「醫師，我家小孩眼睛是鬥雞眼耶！是不是有甚麼問題？」門診上常見許多憂心忡忡的爸媽帶寶寶前來看診，事實上有這樣狀況確實需注意，有些鬥雞眼是因遠視或散光屈光不正所引起，若不盡早治療極有可能演變成弱視。
一兩歲小孩看起來有鬥雞眼的情形，要分成兩方面來講：門診中通常看到的鬥雞眼， 都是因為小孩臉型小，相對眼睛似乎比較近，兩個眼睛內面結膜白色部分被鼻子上方臉皮蓋住看不到，就顯得眼睛位置較接近，經過檢查後是虛驚一場，這樣的鬥雞眼只要長大就會正常，爸媽不需太過擔心。
另一種真正鬥雞眼，是指小孩有遠視或散光的屈光不正，這種屈光不正是先天性高遠視高散光，影像聚焦位置落在視網膜後方，會促使小孩用調節力把聚焦拉回視網膜上才能讓眼睛看到，當長期調節力使用增加，不僅睫狀肌用力過度，也會增加眼睛內聚，形成所謂的鬥雞眼；還因為一直接收模糊影像，可能使視覺中樞發育不全，造成弱視的嚴重後果。
鬥雞眼和弱視會合併存在，這時要立即處置，配戴眼鏡來矯正遠視和散光，讓眼睛減少調節力使用，恢復正常視力。
事實上，若是因屈光不正引起鬥雞眼，已經頗為嚴重，提醒爸媽們平常就可注意孩子有無疑似遠視的徵兆，因為遠視兒童在看近的東西時，睫狀肌必須加倍用力，因此眼睛容易感到疲勞、眼脹、痠澀，進而可能導致孩子出現常眨眼、揉眼、流淚、不喜歡看書等舉動，只要停止近距離用眼或睡一覺後，這些症狀就會減輕或消失。
若孩子有上述症狀，爸媽就要警覺是否為遠視，並盡速帶至正規醫院眼科做詳細檢查。
提醒爸媽們，當孩子約2～3歲時就可帶至眼科，做第一次的視力檢查，以及早幫助發現遠視問題並趕快矯正，之後每半年至1年定期檢查一次，確定寶寶眼睛朝正常發展，把握眼睛治療的黃金期，以免等7歲後視神經已經定型，屆時才要矯正往往已來不及。
健康世界 > 〔106年9月號〕
