黃斑部病變早期偵測與治療新利器 2012.05.02
為提升桃竹苗地區的服務品質，新竹分院眼科新進引入多種嶄新的檢查儀器配置於黃斑部特約門診，配合目前已有的「數位同步眼底攝影系統」，可提供「檢查診斷治療」三合一的即時服務：
1 .早期黃斑部病變檢測儀PHP:(Preferential HyperacuityPerimeter)
這是一種非侵入性的檢測法，可以檢測早期黃斑部的病變徵兆(如水腫、血管異常增生)。它所使用的原理和阿姆斯勒方格的原理完全不同，其技術是基於我們大腦能判斷兩線段是否能完全對齊的視標，這種判斷力是超過視網膜解剖學上的極限，一般通稱眼力極限(Hyperacuity)。它提供了極佳的病變辨識度，能準確察覺新生血管病變及其演變過程，也能作為療效之評量。
2. 2.黃斑部功能精密檢測儀(MAIA:Macular Integrity Assessment):
這是作為提供早期黃斑部功能的評估方式，與一般傳統視野計不同，它可量 測黃斑部的每一點對光的敏感度外，也同步進行取得即時視網膜影像，提供更精確視網膜功能與視網膜結構的關係。由於黃斑部功能整體評估，對偵測黃斑部病變的發生及黃斑部功能的影響非常重要，而一般門診有黃斑部病變者，事實上視力並無法真實量化視覺功能，而視覺功能才是與日常生活習習相關，也是病人對視覺品質最關心的認知。（圖二）
3.黃斑部色素密度檢測儀(MPOD:Macular Pigment Optical Density):
可檢測出黃斑部葉黃素的密度，由於黃斑部葉黃素的密度與形成黃斑部病變息息相關，這在我國高度近視盛行，光線依賴用眼過度族群特多尤其重要。這項檢查可讓病患暸解自身黃斑部色素是否足夠，其造成病變的風險性如何，也可以評估食物或營養品攝取是否能有效增強黃斑部的功能。（圖三）
這可用於檢測眼睛在注視不同距離時，眼調節之能力和品質狀況，藉以判斷因調節緊張、痙攣、失控或過度使用造成之眼睛疲勞或其他酸痛，客觀的分析資料了解患者用眼狀況給予適當治療。這項檢查能提醒大量使用近距離工作者其眼睛疲勞的狀況，提醒患者保護眼睛健康的重要（圖四）。另外再配合眼科已有的設備能夠提供病患絕佳的眼部照顧。
5. 免散瞳眼底照像系統(Non-Mydriatic Retinal Camera)：
這項檢查不需散瞳、安全迅速，並且其結果也可直接email至病患電子信箱。讓病患直接觀察自己黃斑部的彩色圖像。（圖五）
6. 眼部斷層掃描追蹤系統(OCT: Eyetracking system):
這是對已有的OCT的功能升級，可藉由黃斑部追蹤系統，進而更深入觀察脈絡膜並且提升每次追蹤時檢查的精確再現性。（圖六）
7. 眼微脈衝雷射(MP:Micropulse)：
這與一般傳統雷射不同，對於糖尿病眼底出血及黃斑部水腫或積水患者，利用微脈衝的觀念降低能量，減少病患雷射的過度照度吸收，減少視網膜結疤的形成。所以它能更有效的促進眼底雷射後視網膜功能的完整性。（圖七）
8. 多點雷射光凝系統(PASCAL LASER):
這是針對眼底出血病變所發展出來的最新雷射，針對糖尿病眼底出血、眼中風、高血壓和眼底病變等，造成眼底血管阻塞缺氧或出血狀況時的一種新型雷射，這種雷射是由電腦執行的掃描式雷射，能快速且有效的擊發治療，可大幅減少雷射治療時間90%，而且由於每發雷射時間僅為傳統雷射的1/10，所以可減少視網膜的傷害，同時也減低病患治療時疼痛的感覺，這種電腦操控的陣列式掃描雷射，快速安全而有效，是現今眼底雷射的一大進展（圖八）
新竹分院黃斑部特診位於分館眼科雷射中心，獨立於一般門診區之外，空間明亮舒適且隱匿性高，希望能藉由醫護人員無微不至的治療再加上儀器設備的更新發展提供竹苗地區最佳的服務品質。
