高血壓對視力的影響可以分為兩方面:一、是本身血管病變的影響。二、是血管病變造成其他病變的影響。前者主要是因血管硬化,血流供應不理想,造成視網膜養分及氧氣無法充份取得,所以視覺功能退步。這可以說是眼球整體性的功能減退,很難找到單一部位的病變。後者則是血管硬化後,血管破裂,造成出血,或者血管阻塞,造成血流不通,可以說這便是眼晴的中風。
眼晴的檢查對高血壓的診斷與追蹤是很重要的。由於眼底檢查,眼科醫師可以清楚看到眼睛的血管,而眼睛的血管代表全身血管的一部份,所以當眼睛血管有病變時,觀微知著,就可以知道全身血管的病變。內科醫師對高血壓的追蹤憑藉著血壓的量取與抽血檢驗膽固醇與三酸甘油脂,就沒有眼科直接看到血管硬化的程度或看到油脂在血管聚集來得直接。
對於眼部中風,往往會造成眼晴缺氧,如果缺氧造成新生血管的生成,就會有眼壓高形成青光眼的危險;如果是出血影響到視覺最重要的黃斑部,那麼視力就會大降。除了一般通血路的藥物外,我們視狀況也會用雷射來治療,不過一般視力的恢復都不理想。