陳瑩山眼科醫師醫療網

 視力模糊是病患在門診最常說的一種主訴，有時還會提到眼睛乾澀、眨眨刺刺有異物感、眼睛紅紅腫腫，有時又說對焦看不見，甚至視野有一塊黑黑的不清楚，但是不管怎麼說，視力模糊看不清楚，可以說是病患最常跟醫生提到的主訴。這時醫生就必須經由理學檢查，例如裂隙燈眼底照相、視野檢查、眼部斷層掃描等，多項檢查來評估病患到底發生什麼狀況。光線經由瞳孔照射入眼睛，最主要會經過兩個構造，那就是水晶體跟眼底的黃斑部。一般來說，眼睛模糊，可能是眼球表面的結膜角膜有一些外眼部的疾病，如結膜炎、乾眼症、角膜破皮等。除此之外，我們就要考慮眼底的狀況，例如白內障，飛蚊症，甚至眼底的黃斑病變、視神經病變、視網膜疾病等等。以上都可以造成眼睛看不清楚、模糊的感受，而這些都是可以經由裂隙燈來做檢查的。科技進步太快，最近五年由於3C產品進入我們日常生活的使用當中，這些發光源對眼睛的影響就愈來愈常見。年輕型的白內障已經躍居眼睛疾患的首位了。另外，黃斑部病變也不再是老年人的專利了，且愈來愈常見了。黃斑部皺摺、黃斑部囊腫、黃斑部積水，甚至黃斑部裂孔和視網膜病變，在眼科常常都會看到這些病變，而一些全身性疾病如糖尿病、高血壓也會造成黃斑部的水腫，這些都會嚴重損害我們的視力。黃斑部的功能涵蓋了視覺的品質，例如對比敏感度減弱、視力中心視野缺損等。所以黃斑部功能不好，中心視力就會變得不清楚，病人就會主訴看得模糊不清了。現代人飲食習慣不良，往往造成黃斑部葉黃素值與量的不夠，這時黃斑部就不能夠有效地抵抗光線的傷害。當黃斑部的氧化壓力增大，那麼就容易造成黃斑部的疾患了。日常飲食中多吃綠色蔬菜、每天吃一顆蛋都是最簡單有效補充黃斑部葉黃素的方式。另外，平時可配戴防藍光眼鏡、出門戴太陽眼鏡，而當使用3C產品時，建議每用半個鐘頭休息十分鐘；三高的控制也要注意，飲食上也不要暴飲暴食，要均衡營養。以上都是有效增強黃斑部抵抗光線的方式。

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