眼壓升高要緊嗎？做一下視野的檢查吧 2025.05.08
健康Ｅ世界
眼壓的量測對於青光眼的診斷是非常重要的，近年來由於眼壓計的進步與普及，國人也日漸了解到眼壓的測量。
量測完眼壓之後接下來最重要的步驟就是視野檢查。因為眼壓直接影響到視神經的健康，視神經有百萬條視神經纖維，就構成了視網膜，也代表我們看東西的視覺廣度。如果眼壓造成了視神經受傷，那麼視神經纖維構成的視網膜看出去就會有視野缺損，這種缺損往往就可以利用視野檢查來評估。
現在由於國人3高的盛行，往往造成血管功能變壞，這時候視神經纖維周邊的血管供應就不夠充足。視神經內有眼壓的傷害，外有血管血壓的養分供應不足，這樣子內外夾攻，往往視神經纖維就變得不健康，這就是為什麼我們現在有很多病患叫做低壓性青光眼的原因。
之前我們以眼壓大於21mmHg作為評估青光眼的條件，可是在21世紀這樣子的區分已經在臨床上不可取了，所以此時視野檢查室對於視神經健康度的評估，就更加的重要。我們可以看到很多高度近視的患者眼壓並不高，可是視神經往往已經非常蒼白了，這時候利用視野檢查來做視神經健康度的評估，更顯得重要。
視野的檢查是一種主觀，在暗室中偵測視網膜對光敏感度的檢查。由於這種檢查非常主觀，往往跟當時暗室的光度及患者的專注度都有相關，所以一次的視野檢查往往只能當作參考，那麼怎麼辦呢? 對於有懷疑不正確的視野報告，我們可以過幾天重複再做，或者每三個月至半年再重複做，這時候我們往往可以看到視野報告的一個趨勢。
臨床上有一些患者眼壓高於21mmHg，可是視野檢查規律性的三個月做一次，並沒有視野缺損，我們不認為這樣子的病患是青光眼，可是另外也有一些患者眼壓只有10mmHg，或低於20mmHg ，做了多次視野檢查，報告若有視野缺損，這時候我們也會認定他就是青光眼，這時就要點用青光眼的藥水。
另外視野檢查也可以作為青光眼藥物有效沒效的一個追蹤方式，因為青光眼的藥物有不同種類，而且根據他青光眼的嚴重度，有時也需要複方青光眼藥物，或多種青光眼藥物一起點用，這時怎麼樣來做評估與取捨呢？視野檢查的重要性就在於此，如果我們點了青光眼的藥水，可是三個月後再做視野檢查的報告，假若持續在變差當中，我們就要再加強青光眼藥物的點用。
由以上的說明，大家就可以知道我們日常量血壓，偵測血管疾病很重要，相對地量眼壓對評估眼睛的健康度也是非常重要。量眼壓不可能像量血壓一樣在家裡面可以進行。它必須要到醫院來量眼壓，量眼壓到底有沒有什麼意義？這時候做視野檢查就是一個很重要評估眼壓的方式，視野檢查也不可能在家中進行，必須要到診所或醫院，由醫師處方才可以進行，這是大家必須要注意的。
3C護眼達人陳瑩山 黃斑部病變 乾眼症 飛蚊症 眼中風 白內障 老花眼高度近視 糖尿病眼底病變 青光眼 夜盲症 3C眼
