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二度眼中風 你以為不可能嗎? 2023.08.02



 康健

 

門診裡有位53歲女性,今年年初2月眼中風出血,經過眼內注射3針治療後出血已停止,後續持續追蹤。但5個月後,她又開始感到視力怪怪的,雖然視力還有1.0,卻發現二次眼中風──眼底檢查又發現出血情況。

眼中風是因為視網膜血管阻塞,導致在極短時間內,視力受損或減退。臨床上有20多歲的年輕患者,主訴症狀是單眼突然一片黑暗、無痛性的視力減退,所以有視力模糊或減退的問題,應立即到眼科確定治療。

眼中風是腦中風、心肌梗塞風險因子

現代人由於飲食習慣與生活作息不良,中風病患已有日漸增加的趨勢,除了腦中風﹅心肌梗塞外,眼中風也已加入中風家族的一員。如今眼中風病患也是愈來愈多,它的危險因子其實與腦中風﹅心肌梗塞相當類似,例如三高──高血壓﹅高血糖﹅高膽固醇(高血酯),多吃油膩不運動、身體質量指數(BMI)過高,還有一些生活不良習慣,例如:熬夜﹅抽菸﹅飲酒過量﹅生活日夜顛倒等。

眼中風除了上述危險因子,日常生活中過度地用眼也加速了眼睛的退化、老化,以及對於光線耐受度的抵抗力不足。事實上,眼中風也屬於腦中風﹅心肌梗塞的危險因子之一,也就是說有了眼中風,那麼5年內有¼的機率,會出現腦中風或心肌梗塞。

 

慎選和緩運動 避免眼中風再敲門

值得注意的是,二次眼中風的病患也愈來愈多,臨床上有過右眼眼中風,過一段時間後左眼也眼中風的案例;或者是右眼上方眼底血管眼中風,過了幾個月後下方血管也中風,甚至有病患眼中風的血管再度眼中風,這些都是因為有了眼中風,但沒再注意加強危險因子的預防與管控,結果導致身體腦部、心臟中風外,眼睛也再次受到血管阻塞而中風的危害。

臨床上會提醒這類病人要注意,眼中風可能有全身性的風險,生活上是否三高?平日有無抽菸、喝酒?洗三溫暖?大聲罵人?上廁所過度用力?都是造成眼中風的危險因素。

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