近視就不會老花？ 40歲後要注意的眼睛問題 2018.05.21
出自 康健雜誌
門診常有病患問：「近視可以抵消老花，那是不是近視就不會老花呢？」事實上，雖然近視、遠視與老花分別有不同的定義，但無論近視或遠視，都會在40歲後慢慢出現老花症狀。
了解近視、遠視、老花
人類眼睛解剖構造生來就是要看遠方，若看遠時，遠方物體不能呈像於視網膜上，稱為「屈光不正」；而屈光不正中，影像呈現在視網膜前為近視，呈現在視網膜後則為遠視。
然而眼睛不可能只看遠方，當我們要看近物時，就要靠眼睛的睫狀肌，將視網膜後的影像拉回至視網膜上，這種睫狀肌收縮的能力為調節力，會因長時間看近物，使睫狀肌持續收縮而僵硬麻痺。通常40歲過後，調節力會逐漸下降，導致我們看近的影像模糊，即為老花。
簡單來說，近、遠視是指看遠處時，影像相對視網膜的位置，而老花是指我們看近時調節聚焦的能力，兩者截然不同。
近視性老花 需同時配近視、老花鏡片
近視的人也會有老花，當看遠時物體呈像落在視網膜前，看近時調節力又不夠，即為「近視性老花」。隨著年齡增加，近視度數不會改變，但老花度數卻會增加，有可能在老花的某一年齡階段，近視的度數剛好與老花增加的度數相同，才會有「近視抵銷老花」的說法。
事實上，近視仍然存在，且當老花度數逐年增加，還是會出現看近物不清楚的問題，因此，近視性老花患者，不僅需要配戴老花鏡片以減輕眼睛負擔，原本的近視眼鏡也不能丟。
而遠視會比近視者更早感覺到調節力的喪失及老花的到來，因為遠視的人原本影像已經落在視網膜後，看近時影像落在更後面，且由於眼睛更需要調節力，當老花來臨時，眼睛常會脹痛或不舒服。
提醒民眾，不論近視或遠視，若出現老花症狀，都要到眼科測量老花度數，再將老花鏡片配在近視、遠視鏡片的下方多焦鏡片，讓眼鏡能夠兼顧看近、看遠，達到最好的矯正效果。
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