吃火鍋臉紅脖子粗！男大生眼中風 2014.11.19
華人健康網 記者張世傑/2014年11月18日
天氣冷颼颼，宵夜吃火鍋小心眼中風！1名 22歲男大生近視400度，矯正視力1.0，日前期中考後，與同學相約喝酒吃火鍋，發現臉紅脖子青筋暴露，隔天上課老師黑板重點看得見，但低頭寫筆記時， 就看不清楚，就醫後發現右眼上方血管出血，確診為眼中風，所幸及時治療未釀失明風險。
眼中風早發現 避免失明風險
新竹國泰醫院眼科主任醫師陳瑩山表示，立冬後日夜溫差大，門診常發現，因中風求診民眾有年輕化趨勢，尤其年輕人常常熬夜晚睡，平常生活作息不正常，吃火鍋、飲酒與放聲高歌這類易增加血液流速的行為，很容易對血管造成傷害。
特別是，人體是心臟往腦部血液輸送的第1個血管分支，而且因為眼睛血管特別纖細，血壓飆升且血管品質不佳者，就容易阻塞或破裂，這時就可能出現視力模糊或視野缺損的症狀，應及時就醫。
這名患者後來透過眼部電腦斷層、黃斑部視野檢查與眼底攝影，確認病變範圍，並經眼內藥物抗血管內皮細胞生長因子治療後，視力仍能維持0.8，但若延誤就醫，可能導致慢性黃斑部水腫，有可能會無法完全恢復視力。
陳瑩山醫師強調，眼中風典型症狀，會視野缺損，部分視野看不見，或看東西霧霧的；事實上，有眼中風的病患，約有2/3合併高血壓、1/3合併高膽固醇、1/10合併糖尿病，甚至是腦中風的高危險族群。
眼中風復發率高 需對症治療
要注意的是，眼中風後再發生腦中風及心肌梗塞的機率高，眼中風患者又以出血型較多，約占7到8成，主要是視網膜靜脈阻塞，這類患者若全部視網膜靜脈都塞住，可能會完全看不到；其次則是缺血型眼中風，若延宕治療，一般預後情況較不好。
【眼中風分兩類】：
1.出血型眼中風：
眼中風患者以出血型較多，約占7到8成，主要是視網膜靜脈阻塞，這類患者若全部視網膜靜脈都塞住，可能會完全看不到。
《治療策略》：
醫師大多會先建議患者喝熱水，給降血壓藥物觀察，情形較嚴重者，則可能打雷射止血，有的患者水腫厲害，也可考慮打標靶藥物。
2.缺血型眼中風：
缺血型眼中風的患者雖然比較少，若阻塞危及黃斑部，通常預後較不好，視力常驟降到1.0以下。
《治療策略》：
多會盡快把血塊打通，在3到6小時內給高壓氧，或需降眼壓，用針刺眼球，將房水引出。
【醫師提醒】：
預防眼中風，如同預防慢性病一樣，需先控制太鹹或太甜的飲食，同時要戒菸，特別是在飲酒、吃火鍋、爭吵與閉氣用力如解便，或伏地挺身後，就要特別當心，若病患臉部脹紅、青筋暴露，就代表心臟有過多的血液打到腦部，有可能是眼中風前兆，千萬不要輕忽。
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