用剩的不捨丟 人工淚液 長小蟲鑽眼 2017.01.04
【沈能元╱台北報導】日拋型人工淚液捨不得丟，少女眼睛竟有蟲。一名女高中生日前因雙眼刺痛及異物感就醫，檢查確診罹患結膜炎，且左眼上、下眼瞼內各有一隻死蟲。醫師發現，女學生戴隱形眼鏡感到乾澀時，會使用日拋型人工淚液，但當天未用完會留著繼續用，導致小蟲入侵人工淚液後被滴入眼睛，若延誤就醫，最嚴重恐失明。
收治病例的新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山昨說，少女就醫時雙眼泛紅，左眼劇烈刺痛，確診罹患結膜炎，檢查她左眼時發現，上、下眼瞼內各有一顆比砂粒大的黑點，以鑷子夾出赫然發現竟是已死掉的不知名小蟲，經給予消炎藥物治療，並要求少女停戴隱形眼鏡，目前症狀已緩解。
日拋瓶跑進異物
陳瑩山說，問診時少女自述，平時戴隱形眼鏡常感眼睛乾澀，會使用不含防腐劑的日拋型人工淚液濕潤雙眼，但為了省錢，未用完的人工淚液會反覆使用，約用四到五天，研判是小蟲入侵人工淚液又被點入眼睛，當時他請少女拿出隨身未用完的人工淚液，果然發現裡面也有已死亡的小蟲。
陳瑩山指，不含防腐劑的人工淚液易遭細菌、外物污染，因此開封當天即使未用完也要丟棄，否則恐引發結膜炎，一旦延誤治療恐致角膜潰瘍、結疤，將有失明危險。近三年隱形眼鏡族群的年齡越來越低，但中學生常不注意人工淚液使用期限，或隱形眼鏡未做好清潔，引發眼睛感染，此類患者較三年前暴增三到四成。
「不應過度使用」
台北慈濟醫院眼科主治醫師蔡明霖說，人工淚液主要用途為濕潤眼睛，降低眼睛不適，但不應過度使用；因正常淚液含有抑制細菌孳生的物質，若過度使用人工淚液，將影響正常淚液分泌，易增眼睛感染風險，且若一天須使用人工淚液四次以上，應非單純眼睛乾澀，有可能是角膜潰瘍或乾眼症，應就醫找出原因。
紅腫刺痛應就醫
蔡明霖呼籲，使用日拋型人工淚液，未用完也應丟棄，以防遭細菌污染或外物入侵，一旦使用人工淚液後，眼睛出現分泌物增多、紅腫刺痛、視力模糊等症狀，應速就醫。陳瑩山提醒，含防腐劑的人工淚液，雖較不易被細菌污染，但仍要注意使用期限，且對防腐劑過敏者也不適用。
使用人工淚液注意事項
．使用日拋型人工淚液，即使當天未用完也應丟棄，以免滋生細菌。
．使用人工淚液後，若眼睛出現分泌物增加、紅腫刺痛等症狀，應速就醫
．1天使用逾4次人工淚液，應懷疑恐是乾眼症或角膜潰瘍，須就醫避免惡化
．眼睛對防腐劑過敏者，應使用不含防腐劑的人工淚液
．正常淚液含抑菌物質，切忌過度使用人工淚液，導致自身減少淚液分泌，增加眼睛感染風險
資料來源：陳瑩山醫師、蔡明霖醫師
