陳瑩山眼科醫師醫療網

新竹國泰醫院眼科主任　陳瑩山

夏秋交替時節由於氣候較乾燥，發生乾眼症的機率大為提高，尤其近幾年夏季吹冷氣的原因，變得比以往更為嚴重。根據臨床統計觀察，發現有乾眼症的比例大約增加3成左右。不過，民眾要小心的是，乾眼症也可能是患者本身有免疫系統問題，一些包括風濕免疫疾病、乾燥症、紅斑性狼瘡等疾病，都容易因免疫系統攻擊淚腺，而造成乾眼症加重。

在門診經常有病人抱怨自己有乾眼症，眼睛常常發炎，有乾澀的感覺，還會視力模糊，這些看起來都像是眼睛的問題，你有所不知，都可能跟自體免疫有關係。

那些免疫系統疾病會容易讓乾眼症加重呢？其中最常見的就屬乾燥症所引起的不適。所謂乾燥症，症狀是會有口乾、眼乾、皮膚乾、喉嚨乾癢…等情況，大部分都發作於40歲到60歲的中年女性，且女性罹患乾燥症的比例是男性的8到9倍，不僅是一種自體免疫失調而引起的，還具有遺傳性。但並不是所有的乾燥症的病患症狀是一致，有些病患來眼科就診時，眼角膜已受損，嚴重時病患還會失去部份的視力。

除了乾燥症，其他像是：紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎等，這些也都有自體免疫攻擊眼睛的問題，有這些疾病的大部分患者也都會出現眼睛乾的症狀。

乾眼症的症狀包括：眼睛紅、眼睛乾澀、眼睛酸澀、眼睛有異物感或灼熱感、分泌物黏稠、怕風與畏光等，除了可能造成短暫的視力模糊，嚴重可能出現紅、腫、充血症狀。

臨床上診斷乾眼症，一般醫師會先為病人進行「許默氏試驗」及「淚膜瓦解時間試驗」，以便了解病人淚水分泌的質與量是否正常。接著再詢問患者有無先天及後天性疾病，如自體免疫疾病、血液疾病、內分泌失調，以及有無受傷或服用藥物等病史。

近年來，乾眼症患者發病族群逐漸低齡化，三高、壓力、環境汙染和3C產品都是主因，別小看乾眼症的問題，除了點人工淚液之外，控制三高及補充Omega-3魚油都有幫助。很多病患常認為自己眼睛是長期看電腦、手機所導致的不舒服，自行點人工淚液來舒緩，但未見有改善，這時請民眾一定到醫院做抽血檢查，看看是否跟免疫系統有關。

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