眼凸看不清… 鋸開眼眶摘瘤 2014.06.12
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2014.05.27
3公分大的腫瘤「躲」在眼窩，讓眼球越來越凸出，還影響視力。雙和醫院改變手術路徑，從眼眶骨頭進入取出腫瘤，減少傳統眼部手術要開顱的風險。
一名59歲的饒先生，因為眼窩疼痛、視力模糊到眼科就診，檢查後發現，右眼長了一顆比眼球還大、約3公分大的腫瘤。由於腫瘤壓迫眼球，把右眼「往外推」，眼睛外觀變得越來越凸出，而且也造成右眼的視野缺損。
另一名69歲的鄭先生，則是右眼凸出、感覺眼球轉動時「卡卡」，檢查也發現眼窩長腫瘤。
雙 和醫院眼科主任沈筠惇表示，眼窩長腫瘤的機率雖然不高，但傳統治療風險較大，因為腫瘤躲在眼球後方，眼球旁又有骨頭包圍，沒有手術的空間，為保護眼球， 也不能先將眼球取出。因此大部分手術是經由開顱手術，患者要剃頭髮、翻開頭皮、把頭骨打開後，才能取出腫瘤，手術過程往往讓患者聽了卻步，術後復原的時間 也較長。
挪開眼球 冷凍腫瘤 免開顱
沈筠惇說，改變手術路徑後，則是先將眼眶的骨頭鋸開，擴大眼球挪移的空間，接著將眼球稍微挪開，從空隙間置入器械，把腫瘤冷凍後取出，術後只會留下大約1到1.5公分的傷口。
雙和醫院已經陸續用這項方法，替30多名患者治療眼窩腫瘤，術後都可以恢復視力。沈筠惇說，因為手術破壞性較小，也可以減少開顱手術的風險與併發症。
國泰醫院新竹分院眼科主任陳瑩山表示，眼窩腫瘤壓迫視神經，可能會導致視神經萎縮，當發現一眼有凸眼，甚至眼皮已經閉不起來，或是眼球轉動困難、複視等現象，一定要盡快就醫。
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