視網膜裂孔為何要用雷射修補?不處理行嗎? 2022.04.13
康健
視網膜裂孔和視網膜剝離經常同時一起被提起,這是因為「裂孔型」是最常見的視網膜剝離類型,由於視網膜剝離有失明的可能,這也就是為什麼當視網膜出現裂孔時,醫生會建議馬上用雷射來補裂孔的原因。
裂孔是常見視網膜剝離原因之一,恐致失明不可不慎
視網膜為什麼會產生裂孔?主要的原因是眼球內的玻璃體發生退化,造成視網膜拉扯而出現裂孔,而當視網膜發生裂孔時,玻璃體液會經由裂孔處滲入網膜下,造成視網膜剝離。視網膜裂孔常發生於高度近視、視網膜週邊退化、白內障術後及眼球外傷的人身上,在台灣由於近視人口多,因此年輕的視網膜剝離族群較國外為多。
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不過到底視網膜何時會產生裂孔?事實上醫師並無法預期,極少數患者甚至在檢查沒有裂孔後,沒多久就發生視網膜剝離,因為部分裂孔的發生是瞬間的玻璃體將視網膜拉破。因此建議上述的高危險群應避免激烈運動,防止眼球受到外力傷害。
高危險族群應避免激烈運動,定期至眼科檢查視網膜
視網膜剛開始發生裂孔的時候,可以用雷射治療,雷射會讓視網膜結疤,等待2~3週後疤痕形成,就可將視網膜固定黏貼在眼球壁上,大大降低了視網膜剝離的可能。視網膜雷射治療沒有傷口,但要注意的是雷射過後要2~3週才會達到穩固的程度,在此之前患者應多加休息,避免頭部震動、眼球過速轉動。
一般來說,大部分視網膜裂孔尚未剝離的話,及時給予雷射治療,大多數人可維持穩定;但有少數人仍因裂口過大,可能繼續剝離,造成失明的危機,那就得進行手術。一旦已發生視網膜剝離,即使手術成功復原,視力往往仍會受損,萬一時間拖得太久或剝離範圍已進入黃斑部,預後更不理想。因此,及時就醫接受散瞳檢查是非常重要的,只要發現視網膜裂孔,就要趕緊用雷射來補裂孔。
提醒民眾,若是發現眼睛有突發性的閃光或飛蚊症及視力減退,一定要迅速就醫檢查,前文提到的視網膜剝離高危險群,也應定期到眼科做視網膜檢查,以便在發現裂孔時立即雷射處理,減低視網膜剝離的機會。
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