視網膜裂孔為何要用雷射修補？不處理行嗎？ 2022.04.13
康健
視網膜裂孔和視網膜剝離經常同時一起被提起，這是因為「裂孔型」是最常見的視網膜剝離類型，由於視網膜剝離有失明的可能，這也就是為什麼當視網膜出現裂孔時，醫生會建議馬上用雷射來補裂孔的原因。
裂孔是常見視網膜剝離原因之一，恐致失明不可不慎
視網膜為什麼會產生裂孔？主要的原因是眼球內的玻璃體發生退化，造成視網膜拉扯而出現裂孔，而當視網膜發生裂孔時，玻璃體液會經由裂孔處滲入網膜下，造成視網膜剝離。視網膜裂孔常發生於高度近視、視網膜週邊退化、白內障術後及眼球外傷的人身上，在台灣由於近視人口多，因此年輕的視網膜剝離族群較國外為多。
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不過到底視網膜何時會產生裂孔？事實上醫師並無法預期，極少數患者甚至在檢查沒有裂孔後，沒多久就發生視網膜剝離，因為部分裂孔的發生是瞬間的玻璃體將視網膜拉破。因此建議上述的高危險群應避免激烈運動，防止眼球受到外力傷害。
高危險族群應避免激烈運動，定期至眼科檢查視網膜
視網膜剛開始發生裂孔的時候，可以用雷射治療，雷射會讓視網膜結疤，等待2～3週後疤痕形成，就可將視網膜固定黏貼在眼球壁上，大大降低了視網膜剝離的可能。視網膜雷射治療沒有傷口，但要注意的是雷射過後要2～3週才會達到穩固的程度，在此之前患者應多加休息，避免頭部震動、眼球過速轉動。
一般來說，大部分視網膜裂孔尚未剝離的話，及時給予雷射治療，大多數人可維持穩定；但有少數人仍因裂口過大，可能繼續剝離，造成失明的危機，那就得進行手術。一旦已發生視網膜剝離，即使手術成功復原，視力往往仍會受損，萬一時間拖得太久或剝離範圍已進入黃斑部，預後更不理想。因此，及時就醫接受散瞳檢查是非常重要的，只要發現視網膜裂孔，就要趕緊用雷射來補裂孔。
提醒民眾，若是發現眼睛有突發性的閃光或飛蚊症及視力減退，一定要迅速就醫檢查，前文提到的視網膜剝離高危險群，也應定期到眼科做視網膜檢查，以便在發現裂孔時立即雷射處理，減低視網膜剝離的機會。
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