開過白內障又視力模糊是復發嗎？醫師解析：非手術失敗而是這原因 2023.10.30
早安健康
我不是開過白內障嗎？怎麼又開始模糊了
75歲的王先生想要更新汽車駕照，但是視力沒有過關讓他很疑惑，因為王先生在十多年前開過白內障，手術後視力非常清楚，連眼鏡都不用戴，可是近兩三年視力卻下降了，不知道是不是開完刀後眼睛的度數增加，難道需要配眼鏡才能去重考駕照嗎？
王先生到醫院做檢查，電腦驗光發現手術後雙眼度數並沒有增加，這也代表配一副新度數的眼鏡沒有幫助。但為什麼度數沒增加，眼睛卻看不清楚了？醫師透過裂隙燈檢查後找到原因，原來是「繼發性白內障」！而在經過門診治療後，王先生的雙眼視力也再次恢復到一點零，解決了換照的煩惱。
什麼是繼發性白內障？
繼發性白內障又稱作「二次白內障」，醫學名詞稱為after-CATA。在做白內障手術時，醫師會把水晶體的核拿掉，但是會保留後囊，才能安全地放入人工水晶體；手術過後，有些人會出現後囊霧化的狀況，是因為水晶體的後囊上皮細胞增生，增生的範圍干擾到視野，導致視力下降。
繼發性白內障代表手術失敗了嗎？
光聽名字的話，繼發性白內障常會被誤會成白內障再度發生、或是手術失敗所造成，但其實背後原因與手術是否成功無關，也不是每個人都會發生，而是跟個人的體質與裝入人工水晶體的品質有關。
此外，水晶體開刀完、晶體乳化以後，並不會在同一個位置再長一個白內障出來。這就像是拔了牙齒後，怎麼可能在同個位置再長一個牙呢？因此，「繼發性白內障」並不是一個很正確的說法，事實上白內障並沒有再發生。
繼發性白內障要怎麼治療？有固定的療程時間嗎？
發生繼發性白內障也不需要過度恐慌，治療方法也很簡單，只要在門診施打雅鉻雷射，藉著雷射光的能量，對纖維化後囊打出一個缺口，幾分鐘的時間便可以恢復原有的視力，不必進開刀房，沒有傷口也沒有疼痛感。
繼發性白內障發生後，什麼時候需要雷射？這並沒有固定的時間，會由醫師透過顯微鏡及病人的術後視力狀況來做評估。所以開過白內障手術後，覺得視力越來越模糊，建議到醫院檢查，一旦確定有繼發性白內障，只要請醫生動個簡單的門診雷射手術，就可解決二次白內障的困擾了。
