突然頭痛嘔吐、眼睛悶脹，小心「急性青光眼」上身！眼科醫師：這2種人要注意 2018.03.21
陳瑩山醫師的護眼隨筆 About 取自良醫健康網
撰文者陳瑩山 醫師
一名30歲的男性上班族，由於工作需要，幾乎一整天與電腦為伍，下班後依舊盯著手機玩手遊，某天突然覺得頭疼、暈眩甚至噁心想吐，本以為自己得了腸胃炎，但腸胃科檢查卻沒問題，轉診至眼科才發現，竟然是罹患了急性青光眼！
像這名男性一樣的案例在門診並不少見，頭痛、暈眩、噁心想吐，伴隨眼周悶脹感，都是眼壓高的症狀，也是急性青光眼的症狀，一旦急性青光眼發作，得盡速就醫將眼壓抑制下來，以免造成視神經細胞萎縮，導致難以恢復的視力傷害。
青光眼主要是眼內壓力造成的疾病，眼睛是靠眼內稱為「房水」的液體來調節眼球的壓力，防水由睫狀體分泌，從後房循流至前房，然後排出眼外，當房水無法排泄，就會造成壓力升高，這股壓力壓迫到視神經，造成視野缺損，視力下降，就導致了青光眼。
而急性青光眼是指眼壓急速升高，使患者眼睛悶脹疼痛、發紅，甚至會噁心嘔吐，也就是案例中的症狀。由於頭痛和噁心嘔吐，許多人第一時間並不會聯想到是眼睛出了問題，而誤以為是腸胃炎，就診後才轉診到眼科。
若診斷出是急性青光眼，治療的方式是會先以藥物降低眼壓，再進行雷射手術。若沒有及時接受治療，可能造成視神經細胞萎縮，視力受損無法回復，嚴重恐怕會失明；而急性青光眼病患，由於眼壓急速升高，也會加速白內障惡化。
青光眼是眼睛構造上的病變，由於家族解剖構造上的相似性，所以往往家族有人有青光眼的病史，那麼自己得青光眼的機率就比較高；另外，本身有白內障的患者也要小心，因為當白內障持續增長，水晶體產生混濁、失去彈性，過度膨脹往前推擠虹膜造成後房至前房的瞳孔通路狹窄，當調節眼球壓力的房水無法順利排泄，就會導致眼壓升高，壓迫到視神經造成視野缺損、視力下降，引發急性青光眼。
當發現自己出現上述頭痛、暈眩、噁心想吐等情形，記得迅速前往眼科就診檢查治療，而經過治療後，也記得要定期追蹤檢查眼壓，避免損傷視神經，造成視力難以恢復甚至失明的後果。
